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热淋清颗粒在儿科泌尿系统、外生殖器疾病治疗中的使用

发布日期:2017-02-17 编辑: 点击:

    20年来,热淋清颗粒用于治疗泌尿系统、生殖系统的相关感染性疾病,常规用于外科、内科及妇科,在安全性和有效性方面,已得到循证医学的充分验证。

    儿童由于泌尿生殖系统发育尚未成熟,加之其在日常生活中自我卫生保护意识薄弱,很容易发生诸如肾盂肾炎、尿道炎等泌尿系统感染及男性儿童的包皮炎、龟头炎、女性儿童的生殖道口感染等生殖系统疾病。

    据循证医学表明,热淋清颗粒用于治疗儿童尿路及外生殖道感染具有良好的适应症。

 

一、热淋清颗粒用于治疗儿童尿路感染

    感染是儿童泌尿系统常见的疾病,不同年龄段患儿临床表现差异较大,主要以发热、尿频、尿痛、外阴瘙痒、血尿、腹痛为主要临床表现。长期反复的尿路感染可致持续性肾损害、肾瘢痕化,最终引起高血压及慢性肾衰竭。临床尿液培养,常见病原菌为大肠埃希菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠杆菌等。

    在急性尿路感染,主张清热解毒、利湿通淋治疗。热淋清颗粒具有明显的抗菌消炎、清热解毒、利湿通淋及镇痛的作用,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、淋球菌等革兰阳性、阴性菌均有很好的抗菌作用,对急性尿路感染可有效抑制病原体、缓解炎性症状。

    对于慢性的尿路感染,热淋清颗粒首先起到缓解、改善患儿排尿不适症状的效果,其次加强患者输尿管、膀胱、尿道的自净作用,预防再次感染,减少感染反复发作对泌尿系统的损害。

 

二、热淋清颗粒用于治疗小儿肾盂积水术后尿路感染

    先天性肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盂积水是常见的泌尿系畸形,常需行手术治疗,术后需常规留置1 ~ 2 周的输尿管支架管和肾盂引流管,而置管不可避免地会导致尿路感染,成为医院内感染的一个重要部分。在儿童因手术留置导尿引起的尿路感染和普通尿路感染中,大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌列前三位。

    在术中术后严格无菌操作,保证引流通畅,并采用密封性较好的引流设施,术后适当多的输液量和鼓励多饮水以增加尿量,注意营养的补充等,均有利于预防感染的发生。同时,口服热淋清颗粒抗炎,亦能取得良好的抗感染效果。

    热淋清颗粒在治疗儿童尿路感染时除可单独使用外,还可与头孢泊肟酯干混悬剂、头孢噻肟钠联合使用。在治疗小儿肾盂积水术后尿路感染亦可与呋喃妥因联合治疗。

 

三、热淋清颗粒用于治疗儿童外生殖器感染

    包皮过长或包茎:包皮完全包裹龟头,不能上翻显露龟头的为包茎,能上翻显露龟头,则为包皮过长。包茎或包皮过长常诱发儿童包皮炎、龟头炎,故包茎患儿必须择期进行包皮环切手术,对包皮过长者要视其是否经常伴发龟头炎、包皮炎而考虑是否手术环切包皮。女性在儿科接诊中的外生殖器疾患远多于男性儿童,常见如由滴虫、霉菌以及淋球菌感染引起的阴道炎。表现为阴道分泌物增多,严重时分泌物呈脓性,偶有血色,常感外阴及阴道瘙痒。常见的小阴唇粘连一般由外阴发炎所致,是一层灰色略透明的薄膜将小阴唇连在一起,外观见不到阴道口,易被误诊为先天畸形,这些都是在儿科生理卫生护理中不容忽视的疾病。

    热淋清颗粒的清热解毒、利尿通淋的效果可以很好地抑制儿童外生殖器的感染菌群。此外,热淋清颗粒的药理及临床研究表明其抗菌谱与常见的肠道细菌种类相符,因此对由于消化道细菌在会阴部聚集最终导致外生殖(特别是女性)感染有很好的抑制作用。相对于单纯抗菌治疗的抗生素,热淋清颗粒具有抗菌、退热、改善由于外生殖器感染造成的会阴部红肿及瘙痒、恢复其正常菌群的稳态的功能,可以综合对儿童外生殖器感染起到治疗及护理作用。

    热淋清颗粒在儿科的用药方法为常规口服,一天3次,4岁以下每次1~2g,4岁以上每次2~4g。


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